処遇改善加算の資金化！福祉事業者がファクタリングを活用した職員還元の成功事例

福祉業界において、優秀な人材の確保と定着は最重要課題です。処遇改善加算はスタッフの給与水準向上を目的とした制度ですが、実際の加算金が入金されるまでには時間がかかるため、資金繰りに課題を抱える事業者も少なくありません。今回は処遇改善加算を早期に資金化し、スタッフへの還元を実現するためのファクタリング活用法と、実際の成功事例を紹介します。

処遇改善加算と福祉事業者が抱える資金繰りの課題

処遇改善加算の仕組みと支払いタイミング

処遇改善加算は、介護職員や福祉職員の賃金改善を目的に、基本報酬に上乗せして支払われる制度です。介護サービスでは「介護職員処遇改善加算」と「特定処遇改善加算」、障害福祉サービスでは「福祉・介護職員処遇改善加算」などがあります。

加算額は基本報酬に一定割合を乗じて算出され、サービス種別や取得する加算区分によって異なります。例えば、介護職員処遇改善加算Iの場合、訪問介護では基本報酬の約20%、通所介護では約5.9%が加算されます。

しかし、この加算金は通常の介護報酬や障害福祉サービス報酬と同じ支払いサイクルで入金されます。つまり、サービス提供月の翌月に請求し、さらにその翌月末に入金されるという流れです。例えば4月分の処遇改善加算は、6月末にようやく事業所に入金されることになります。

職員への還元と資金繰りのジレンマ

処遇改善加算は原則として職員の賃金改善に充てることが義務付けられており、計画に基づいて確実に職員に還元する必要があります。多くの事業所では毎月の給与に上乗せする形で支給するか、賞与として数ヶ月ごとにまとめて支給しています。

しかし、入金前に職員へ還元するとなると、事業所は一時的に立て替える形となり、資金繰りに大きな負担がかかります。例えば、年商1億円程度の介護事業所では、処遇改善加算だけでも月に約100〜150万円程度になることも珍しくありません。

特に開業間もない事業所や、急速に規模を拡大している事業所では、この「入金までの空白期間」をどう乗り切るかが大きな経営課題となっています。

職員満足度と人材定着への影響

処遇改善加算の還元方法は職員満足度に直結し、人材の定着率にも大きく影響します。賃金改善の実施が遅れたり、不定期になったりすると、職員の不満や不信感につながる恐れがあります。

実際、首都圏の通所介護事業所では、資金繰りの都合で処遇改善加算の還元が3ヶ月遅れた結果、スタッフの離職率が一時的に上昇したケースがありました。人材確保が難しい福祉業界において、こうした事態は何としても避けたいものです。

ファクタリングで実現する処遇改善加算の早期資金化

ファクタリングの基本的な仕組み

ファクタリングとは、将来入金される予定の債権（売掛金など）を専門業者に売却して、すぐに資金化するサービスです。債権額から手数料を差し引いた金額（一般的には債権額の95〜97%程度）が即日〜数日で入金されるため、入金までの期間を待たずに資金を確保できます。

福祉業界では、介護報酬債権や障害福祉サービス報酬債権をファクタリングの対象とすることが可能です。処遇改善加算も含めた報酬債権全体を資金化することで、入金を待たずに職員への還元資金を確保できます。

処遇改善加算の資金化に適したファクタリングの種類

処遇改善加算の資金化には、主に以下のようなファクタリングの方法があります。

2社間ファクタリング：事業所とファクタリング会社の間だけで契約を結ぶシンプルな方法で、国保連合会などの支払機関に通知する必要がないため手続きが簡便です。債権の支払いは一旦事業所に入金され、その後ファクタリング会社に送金します。

3社間ファクタリング：事業所、ファクタリング会社、支払機関（国保連合会など）の3者間で債権譲渡の合意を行い、支払機関から直接ファクタリング会社に支払われる仕組みです。手続きは煩雑ですが、手数料が若干安くなる傾向があります。

医療・介護報酬に特化したファクタリング：福祉業界の特性を理解したファクタリング会社が提供するサービスで、処遇改善加算を含めた介護報酬の資金化に特化しています。業界知識があるため、審査がスムーズで手数料も比較的抑えられる傾向があります。

処遇改善加算の資金化によるメリット

処遇改善加算を早期に資金化することで、以下のようなメリットが得られます。

職員への迅速な還元：加算金の入金を待たずに職員の給与に反映できるため、モチベーション向上や満足度アップにつながります。

資金繰りの安定化：加算金の立替負担がなくなるため、他の運営資金に余裕が生まれます。

計画的な人材戦略：安定した資金確保により、採用計画や教育研修プログラムなどの人材戦略を確実に実行できます。

競争力の強化：業界内で早期に処遇改善を実施することで、採用市場での優位性が高まります。

処遇改善加算の資金化に成功した福祉事業者の事例

事例1：訪問介護事業所の人材確保と定着率向上

大阪府内で訪問介護事業所を運営するA社（年商約8,000万円）は、慢性的な人材不足に悩んでいました。特に近隣地域の競合他社との人材獲得競争が激化し、給与水準の向上が急務となっていました。

A社は処遇改善加算I（基本報酬の約20%）を取得していましたが、月額約70万円の加算金は2ヶ月後の入金となるため、即時の給与反映が難しい状況でした。

そこでA社は医療・介護報酬専門のファクタリング会社と契約し、処遇改善加算を含めた介護報酬債権をファクタリングすることにしました。手数料率は月4%（約28万円）でしたが、毎月の介護報酬約700万円が翌月初には入金されるようになりました。

この資金を活用し、A社はヘルパーの基本時給を地域平均より100円高い1,500円に設定し、さらに処遇改善加算分として時給150円を上乗せしました。また、資格取得支援制度も導入し、介護福祉士資格取得者には月額2万円の手当を新設しました。

結果として半年後には、ヘルパーの採用応募が1.5倍に増加し、既存スタッフの離職率も半減しました。利用者数の増加に伴い売上も約15%アップし、ファクタリングの手数料を差し引いても経営状況は大幅に改善しました。現在では事業の安定化により、ファクタリングの利用頻度を下げつつあります。

事例2：障害者グループホームの開設と安定運営

東京郊外で障害者支援事業を展開するB法人は、新たに障害者グループホーム（定員20名）を開設しました。しかし、開設直後は利用者の入居が徐々に進む中、スタッフ確保が先行するため、資金繰りが厳しい状況でした。

B法人では、福祉・介護職員処遇改善加算I（基本報酬の約10%）と特定処遇改善加算を取得し、月額約80万円の加算金を見込んでいましたが、満床になるまでの運営資金と人件費の確保が課題でした。

そこでB法人は、開設から6ヶ月間の期間限定で処遇改善加算を含めた障害福祉サービス報酬をファクタリングすることにしました。手数料率は月5%（約40万円）でしたが、約800万円の報酬が翌月中旬には入金されるようになりました。

この資金を活用して、B法人は当初の計画通り世話人・生活支援員の処遇を維持し、基本給に加えて処遇改善加算として月額3〜5万円を上乗せしました。また、夜勤手当も地域平均より高い設定（1回あたり12,000円）にすることで、夜勤対応可能なスタッフの確保にも成功しました。

結果として、開設から4ヶ月で満床となり、安定した運営基盤を築くことができました。6ヶ月後にはファクタリングを終了し、通常の報酬入金サイクルへと移行しましたが、立ち上げ期の人材確保と定着に大きく貢献したケースとなりました。

事例3：デイサービスの処遇改善加算の一時金支給

神奈川県内の通所介護事業所C（定員40名、年商約1億2,000万円）では、処遇改善加算を賞与形式で年2回（6月と12月）にまとめて支給する方針でした。しかし、6月賞与の時期に直近3ヶ月分の処遇改善加算（約300万円）の入金が間に合わず、スタッフへの還元が遅れる恐れがありました。

C事業所は急遽、介護報酬債権のファクタリングを検討し、3ヶ月分の処遇改善加算を含む介護報酬約1,200万円のうち、500万円をファクタリングすることにしました。手数料率は月3.5%（約17.5万円）で、申込から3日後に約482.5万円が入金されました。

これにより、C事業所は当初の計画通り6月15日に処遇改善加算の一時金（常勤職員1人あたり平均15万円）を支給することができました。スタッフからは「予定通りのボーナス支給で夏の計画が立てやすい」「会社の資金管理への信頼感が増した」といった前向きな反応が得られました。

この経験を踏まえ、C事業所では翌年以降、処遇改善加算の賞与支給に合わせた計画的なファクタリング活用を実施しています。手数料コストを最小限に抑えるため、賞与支給直前の必要最小限の金額だけをファクタリングする戦略を取り、効率的な資金管理を実現しています。

処遇改善加算の資金化を成功させるポイント

適切なファクタリング会社の選定基準

処遇改善加算の資金化に適したファクタリング会社を選ぶ際は、以下のポイントに注意しましょう。

医療・介護報酬への理解度：福祉業界の特性や処遇改善加算の仕組みを理解しているか 手数料の透明性：基本手数料以外に追加費用（事務手数料など）がないか スピード感：申込から入金までの日数が短いか（理想は3営業日以内） 必要書類の簡便さ：煩雑な書類提出を求められないか 柔軟性：必要な金額だけのファクタリングが可能か

例えば、年商1億円の介護事業所では、複数のファクタリング会社を比較検討した結果、福祉業界特化型の会社を選定しました。一般的なファクタリング会社より手数料率が0.5〜1%低く、審査も迅速だったことが決め手となりました。

資金化のタイミングと費用対効果の検討

処遇改善加算の資金化は、常に手数料コストと得られるメリットのバランスを考えることが重要です。全ての報酬を毎月ファクタリングするのではなく、以下のようなタイミングを見極めると効果的です。

一時金支給前の資金需要が高い時期 人材採用を強化したい時期 新規事業所の立ち上げ期 季節変動で資金繰りが厳しい時期

例えば、埼玉県の障害福祉サービス事業所では、処遇改善加算の一時金支給月（6月・12月）と新規採用が集中する時期（4月）だけ計画的にファクタリングを利用し、年間の手数料コストを約40%削減することに成功しています。

処遇改善加算の資金化と会計処理

ファクタリングを利用する際は、会計処理や税務面にも注意が必要です。主な会計処理は以下の通りです。

売掛金（介護報酬債権）の減少と現金預金の増加 ファクタリング手数料は「支払手数料」として経費計上

ファクタリングは借入ではなく債権譲渡のため、貸借対照表上の「借入金」としては計上されません。そのため、財務状況の健全性を維持したまま資金調達が可能です。

ただし、処遇改善加算の使途は厳格に管理・報告する必要があるため、ファクタリングで調達した資金の使途と実際の加算金の対応関係を明確に記録しておくことが重要です。福岡県の介護事業所では、処遇改善加算の資金フローを別管理することで、実地指導時の説明をスムーズに行えるよう工夫していました。

処遇改善加算資金化の活用範囲を広げる発展的手法

複数事業所の一括資金化による効率化

複数の事業所を運営する法人では、各事業所の処遇改善加算をまとめてファクタリングすることで、手数料の効率化が図れます。

例えば、千葉県内で5つの事業所を運営する社会福祉法人では、従来は各事業所が個別にファクタリングを利用していましたが、法人全体での一括契約に切り替えたところ、手数料率が平均0.8%低減し、年間約60万円のコスト削減につながりました。

また、資金繰りの余裕がある事業所と厳しい事業所を内部で調整し、必要な事業所だけを対象としたファクタリングを行うことで、さらに効率化を図っています。

処遇改善加算と設備投資の両立戦略

処遇改善加算の資金化により生まれた運転資金の余裕を、設備投資や環境改善に活用する事例も増えています。

京都府の小規模多機能型居宅介護事業所では、処遇改善加算（月額約60万円）を含めた介護報酬全体をファクタリングすることで資金繰りに余裕を持たせ、その一部を職員の休憩室改修と空調設備の更新に充てました。総額150万円の投資でしたが、職場環境の改善により離職率が低下し、結果的に人材採用コストの削減につながりました。

このように、処遇改善加算の「人材投資」としての本来の目的を、直接的な給与アップだけでなく、働きやすい環境整備にも広げることで、より効果的な人材戦略を実現できます。

処遇改善加算資金化のステップアップ戦略

処遇改善加算の資金化は、事業の成長段階に応じて使い方を変えていくことが理想的です。

初期段階（創業〜1年目）：処遇改善加算を含めた報酬全体を毎月ファクタリングし、資金繰りを安定させる

成長段階（2〜3年目）：処遇改善加算の支給月など必要な時期だけファクタリングを利用し、コスト削減と資金効率化を図る

安定段階（4年目以降）：自己資金での運営を基本とし、特別な資金需要が発生した時のみファクタリングを活用する

静岡県の訪問看護ステーションでは、この段階的アプローチにより、創業時の全面的なファクタリング依存から、3年後には特定月のみの利用へと移行し、ファクタリング手数料を年間約100万円削減することに成功しました。

処遇改善加算とファクタリングに関するQ&A

Q1. 処遇改善加算だけをファクタリングの対象にできますか？

A. 多くのファクタリング会社では、処遇改善加算だけを切り離して資金化することは難しく、介護報酬債権全体を対象とするケースがほとんどです。ただし、必要資金に応じて債権の一部（例えば全体の50%など）だけをファクタリングすることは可能です。これにより、必要最小限の資金調達に抑えて手数料コストを削減できます。

Q2. ファクタリングを利用すると処遇改善加算の実績報告に影響しますか？

A. ファクタリングの利用自体は処遇改善加算の実績報告に直接影響しません。ファクタリングはあくまで資金調達の手段であり、処遇改善加算の使途（職員の賃金改善）とは別問題です。ただし、賃金改善の実施時期と金額は正確に記録し、報告書に反映させることが重要です。ファクタリングで資金化した処遇改善加算の使途を明確に管理・記録しておくことをお勧めします。

Q3. 処遇改善加算の資金化で最も効果的な時期はいつですか？

A. 一般的には以下のタイミングが効果的です。

一時金（賞与）として支給する直前：まとまった資金が必要な時期 新規採用が集中する時期：人件費が一時的に増加する時期 事業所の立ち上げ期：利用者が徐々に増える中で先行して人材確保が必要な時期

また、年間の資金計画を立て、資金繰りが特に厳しくなる時期を予測して、計画的にファクタリングを活用することで、手数料コストを最小限に抑えつつ効果を最大化できます。

まとめ

処遇改善加算を早期に資金化することで、福祉事業者は職員への迅速な還元を実現し、人材確保と定着率向上につなげることができます。ファクタリングという選択肢を戦略的に活用することで、資金繰りの安定と人材戦略の両立が可能になります。

重要なのは、ファクタリングの手数料コストと得られるメリットのバランスを常に意識し、事業の成長段階に応じて最適な活用方法を選択していくことです。単なる「つなぎ資金」ではなく、人材投資を通じた経営改善と競争力強化のツールとして位置づけることが成功のカギとなります。

本記事で紹介した成功事例を参考に、自事業所の状況に合わせたファクタリング活用を検討してみてください。適切に活用することで、処遇改善加算本来の目的である「人材確保と定着」をさらに効果的に実現できるはずです。